Colonoscopia
A Colonoscopia é um exame para avaliar a parte final do trato gastrointestinal, que engloba o final do intestino delgado, o intestino grosso (ou cólon) e o reto. Além de ser um exame seguro, pode ser útil para realização de procedimentos terapêuticos (retiradas de pólipos, biópsias e cauterizações).
O exame é realizado sob sedação, sempre em conjunto com um anestesista. A parte que costuma incomodar mais os pacientes é o preparo, mas ele é essencial para obtermos uma imagem limpa durante a avaliação do intestino.
A colonoscopia possui várias indicações. Não existe idade mínima para realização, mas as pessoas mais jovens devem realizar o exame na vigência de sintomas mais intensos ou histórico importante de câncer na família.
Depois dos 45 anos, pode ser indicada uma colonoscopia para prevenção do câncer intestinal, onde o objetivo será realizar uma busca por pólipos e a sua eventual retirada.
Em alguns casos, os procedimentos realizados podem ser considerados verdadeiras cirurgias, devendo haver um planejamento pré operatório e uma adequada discussão do caso com a equipe.
Indicações do exame
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Uma das indicações mais clássicas da colonoscopia, onde identificamos e ressecamos os pólipos intestinais. Em casos suspeitos para câncer, podem ser feitas biópsias para identificar a lesão adequadamente e iniciar os tratamentos.
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Podemos identificar causas de sangramento retal pela colonoscopia, através do exame de todo o intestino. Essa tembém é uma das causas de anemia, também sendo indicado o exame.
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Embora a colonoscopia não diagnostique TODAS as causas de constipação, ela é essencial para avaliar se não existem lesões que estejam obstruindo o trânsito intestinal ou se nao existem alterações da forma do intestino que dificultem a passagem das fezes.
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Pacientes com diarreias persistentes, que não melhorem com os tratamentos habituais podem realizar um exame de colonoscopia para indentificar se existe uma inflamação no intestino que esteja causando o problema.
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Em cirurgias intestinais de grande porte, o planejamento cirúrgico pode incluir uma colonoscopia, afim de verificar se não há alguma outra lesão associada que prejudique a ténica escolhida.
Vídeos na prática
Exemplos de procedimentos que foram realizados por colonoscopia no consultório. Podemos realizar desde pequenas polipectomias até cirurgias endoscópicas e procedimentos especiais, como retirada de corpo estranho.